河南首例!华中阜外再添“神器”,心脏重症救治能力又见新提升
2018-09-10
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合适
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9月9日,河南首例,使用光纤导管的IABP(主动脉内球囊反搏术),在阜外华中心血管病医院成功实施,使华中地区心脏重症救治水平再迈新台阶。

“老先生,这根管子插在身上感觉疼不疼呀?” 冠心病重症监护室(CCU)里,张静主任正在查看上午刚刚植入了IABP(CARDIOSAVE)的21床患者赵先生。“不疼,感觉不错,脚也是热乎乎的。”患者赵先生已经可以脱下呼吸机面罩,面色也红润了不少。“因为这根管子是光纤导管,特别纤细,所以不太影响你活动下肢啊,对下肢循环很有好处。而且啊,它还更精准,你的心率稍有改变,它就能捕捉到,进行精准的反搏。”张静主任摸了摸赵先生的脚,同时检查了光纤导管。



IABP(主动脉内球囊反搏)是用导管将气囊送入主动脉内,通过气囊与心动周期同步的放气,起到辅助循环的作用。那这次阜外华中心血管病医院使用的,全国少见的CARDIOSAVE款IABP这个新“神器”,又有什么神奇呢?感受最深的,莫过正在使用它的患者赵先生。

家住开封的赵先生,今年66岁,近日由急诊从当地医院转入阜外华中心血管病医院。此时的他,已经胸闷胸痛有好几天了。一了解到他的病史,已经这么久,医生们马上为他安排相关检查,明确具体病情。最后,赵先生被确诊为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,不仅如此,他还有室间隔穿孔、急性肺水肿、双侧胸腔积液等等病情。此时,赵先生的心功能被评定为4级,情况不容乐观!

多少对心血管疾病有些了解的人都知道,急性心梗发生后的6小时为“黄金6小时”,此时根据具体情况,可以采用溶栓处置,一般预后相对较好。如果赶不上这“黄金6小时”,12小时左右还可以通过介入治疗,置入支架等方式开通血管。赵先生就错过了这两个时间段。此时,他需要借助药物等治疗方式,稳定生命指征,等待身体各项指标达到手术条件,再通过手术开通血管。

冠心病重症监护室(CCU)郭素萍副主任医师根据情况,给予赵先生无创呼吸机辅助呼吸……可是情况并没有太大改善,赵先生仍然感觉间断闷气、咳出粉红色痰,而且心律失常明显,频发房早,短阵房速。张静主任与郭素萍副主任医师及病区医生经过缜密地研究和评估,认为病区里的“新宝贝”优势明显,可以更加敏地追踪心率,更适合有心律失常频发的赵先生。于是,他们决定为赵先生应用IABP(CARDIOSAVE)植入术。

张静主任说的“新宝贝”,就是运用光纤导管的IABP(CARDIOSAVE)。这台新式的IABP刚刚被引入河南,此次使用还属首次。

9月9日上午,IABP(CARDIOSAVE)通过左腿股动脉,成功植入赵先生的身体。很快,各项生命指征都趋于平稳,血压恢复正常,赵先生也明显感觉胸闷缓解,撤掉了无创呼吸机的面罩后,依然呼吸顺畅,血氧饱和度稳定。他还在医生的指导下,用“小玩具”,锻炼手部力量,防止身体功能退化,帮助恢复。

冠心病重症监护室(CCU)主治医师肖文涛,跟随张静主任完成了IABP(CARDIOSAVE)的植入。通过参与精密的操作和IABP主动脉内球囊反搏术后的观察,肖文涛觉得对比目前常用的IABP机器,CARDIOSAVE有许多明显的优势,“它(CARDIOSAVE)用的是光纤导管,比传统IABP机器的导管要敏锐,传输速度也更快。患者心率一有变化,它马上就敏锐地追踪到了,马上能及时的调整反搏的频率。而且,你看机器也精致多了,还有全液晶触摸屏,很好操作!”



其实,先进设备的投用、医疗技术的进步,最大的受益者还是患者,阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心一直致力于推动,所有可以提升救治能力的新技术。

此次使用中原地区最先进的(CARDIOSAVE)IABP成功救治患者,标志着阜外华中心血管病医院的心脏重症救治水平进一步提升,同时,为广大中原地区心脏疾病患者的健康保驾护航。