放电精准、远程监测,河南首例Ellipse系列除颤器置入术成功实施!
2021-05-28
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合适
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ICD(埋藏式除颤器)是恶性心律失常患者的保命神器,但传统ICD可能存在误放电现象,会给患者带来不小困扰。

近日,阜外华中心血管病医院心律失常二病区王现青主任运用新技术,为侯女士植入Ellipse?系列除颤器,成功治愈了她的恶性心律失常。



经查阅相关文献资料,此前未发现河南省有此类手术相关报道。

该手术为河南首例Ellipse?系列除颤器置入术。

运用新技术植入的埋藏式除颤器,能够精准放电、远程监测,甚至能对心脏猝死“未卜先知”。

46岁候女士来自驻马店,20年前曾出现过情绪激动后伴发晕厥,每次发作时有心慌、乏力伴意识丧失,四肢抽搐,服用药物对症治疗。12年前再次发作,经过对症药物治疗处理后好转。

入院后经详细检查,明确诊断为:冠心病 心绞痛;心律失常 室性心动过速。

患者病情危重,随时有猝死风险,王主任建议候女士在药物治疗的基础上,植入ICD。但侯女士听说,安装ICD后可能要遭受意外放电导致的痛苦,于是拒绝接受ICD植入手术。

但是,如果没有救命神器保驾护航,她随时都会没命。所以即使侯女士出院后,王主任亦经常关注着患者病情变化,及时给予药物治疗方案调整,嘱咐患者有病情变化随时住院治疗。

半月前,患者再次出现意识丧失,四肢抽搐,急诊至当地医院行心电图检查显示室性心动过速、心室颤动,当地医院给予紧急电击除颤后急诊转入阜外华中心血管病医院。

经过王现青主任、宋卫锋主治医师的反复耐心沟通,侯女士接受了除颤器植入。

选择哪种技术植入除颤器呢?

经过仔细研讨,王现青主任有针对性地为患者使用新技术,为侯女士植入了目前体积最小,同时能远程监测心肌缺血的新一代Ellipse?系列除颤器。



一旦患者发生心肌缺血事件,除颤器就能远程监控患者ST段改变报警,并将信息反馈给医生,使得医生能够掌握主动权,早期对缺血进行干预,减少恶性事件的发生。



专家把Ellipse?系列除颤器植入侯女士体内后,设备已经开始保驾护航,一次误放电的状况都没有发生。侯女士感到很安心,已经回归正常生活。王现青主任还能根据监测信息,对侯女士的药量调整进行远程指导。


专家解读:

王现青主任介绍,植入式心脏复律除颤器(简称ICD)是预防心源性猝死的最有效工具。

ICD埋置于体内,患者一旦发生恶性心律失常,它可以最短时间内识别放电,成功率高达98%。但是医生最头疼的同时患者也难以接受的ICD植入后普遍存在的一个问题——不恰当电击治疗。

而这项新的技术有三大革新:远场形态学、心腔突发性和右室导线噪音鉴别等,进一步有效减少ICD误放电。

除此之外,该技术还具有高度特异性,可通过远程监测,无创连续观察腔内心电图ST段变化。通过实施监测,临床医生提早了解病情,实施干预,为患者生命安全保驾护航。

这项新技术,有助于医生及时了解患者病情,减少检查费用,使更多冠脉缺血室性心律失常患者重获新生。