冠心病年轻化，是什么伤了“心”

一直以来，冠心病都被认为是老年病，但近年来，冠心病在年轻群体中的发病率越来越高。近期，21岁的小伙子就因突发冠心病住进了医院。经过医生仔细询问得知，小伙子辍学在家，每天沉迷于网络游戏，饿了就吃泡面充饥，困了就直接在网吧里眯一会儿，在一段时间的不眠不休后，剧烈的心前区疼痛让他紧张了起来。被家长紧急送医后，医护人员立即完善心电图、抽血等相关检查，检验结果显示：肌钙蛋白升高。立即行急诊冠脉造影，结果显示：前降支近段90%狭窄，回旋支和右冠也有不同程度的狭窄，血管疏通后，200多斤的胖小伙对于医护人员的冠心病科普意犹未尽，后悔自己没有早点掌握这些常识，年纪轻轻就被扣上了冠心病的帽子。

下面来听医护人员怎么给小伙儿科普冠心病的。

1.什么是冠心病？

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄或阻塞引发的心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。主要表现为胸闷、胸痛、心悸、气短等，部分患者无明显症状。

2.冠心病的危险因素有哪些？

冠心病主要危险因素包括年龄、性别、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、遗传因素、久坐等。除了年龄、性别和遗传因素，其余的危险因素都与我们的日常生活息息相关，所以良好的生活方式是预防冠心病的第一步。

3.冠心病是如何形成的？

在以上危险因素的作用下，血液中脂质成分不断沉积在血管壁上，就像垃圾堵塞了下水道，久而久之，血管管腔就会狭窄，狭窄超过50%以上，我们在进行体力活动、用力排便、情绪激动、天气寒冷、饱餐之后，心脏的耗氧量就会增加，加重冠状动脉供血不足，出现心绞痛的症状。

4.哪些人容易患冠心病？

①高脂血症：总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病的主要危险因素。

②高血压：血压升高损害血管内皮功能，加剧动脉粥样硬化，是冠心病的主要危险因素之一。

③糖尿病：血糖过高破坏血管内膜，导致粥样硬化，形成斑块。

④吸烟：香烟中尼古丁可直接影响血小板黏附力和聚集力，引起血栓形成。

⑤超重、肥胖:肥胖、超重者往往存在多种冠心病危险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病等。

⑥不健康饮食和缺乏运动:过多摄入胆固醇、饱和脂肪、盐、糖和热量，以及缺乏运动，会导致血脂升高，从而增加患冠心病的风险。

5.得了冠心病，应该怎么办？

如果患上了冠心病，建议首先调整心态，维持愉快平稳的心情。同时，可以养成运动的习惯，每次运动约20~30分为宜，每周5-7次，以慢性有氧运动为宜，如慢跑、骑自行车、游泳等，可渐进增加。避免过度用力活动，如举重、拔河、推重物等，运动时如有任何不舒服应立即休息，必要时先服药。饮食习惯上应注意均衡，勿暴饮暴食，以低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。需要保持大便通畅，避免便秘，避免闭气用力解便。同时，禁烟限酒、控制体重，保证充足的睡眠。

认真听完科普后的小伙子恍然大悟，他对自己发病的原因进行了总结：性别、肥胖、长期熬夜、高盐饮食、久坐不动，吸烟（二手烟）。

医生对他的学习和总结能力大加赞赏，同时，还叮嘱小伙子：打游戏这种刺激因素或紧张的氛围会使我们的交感神经变得兴奋，过度兴奋的交感神经会诱导冠状动脉内血小板聚集和血栓形成，从而增加高血压、高血脂、动脉硬化等风险。同时熬夜、吸烟（二手烟）等不良生活习惯会打乱身体正常的生理节奏，身体的机能和脏器严重失调，加重心脏负担。现在年轻人工作压力大，精神精张、熬夜加班等，都是诱发冠心病的高危因素。

总而言之：冠心病越来越年轻化，大家要调整好自己的工作节奏，劳逸结合，减少不必要的熬夜，尽量少抽烟，健康饮食，适量运动，就能很大程度上守护好自己的健康。

供稿 冠心病四病区 郭梅芳

审稿 朱贺变