“腕腕”没想到，竟然是“鼠标手”

32岁的李女士是名“程序猿”，在连续加班两周后，突然觉得右手中指麻木，连筷子都夹不住了，本想着自己活动一下就好了，但是麻木症状越发加重，办公的时候右前臂都变得疼痛，于是便来到了华中阜外医院骨科病区就诊，骨科陈鹏飞主任为李女士检查后，诊断为腕管综合征。

陈鹏飞主任介绍，腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）俗称鼠标手，是一种常见的周围神经损伤性疾病。正中神经因各种原因受到压迫引起手指麻木、无力等神经症状即为腕管综合征，女性居多。木工、屠夫、厨工、程序员等需要长期腕部用力的职业人群发病更多见。

一、鼠标手的临床表现

桡侧三个手指端，尤其是中指的麻木或疼痛，清早或晚上症状加重，进而出现持物无力，无法正常穿鞋及使用筷子，甚至前臂也会出现疼痛，有时可通过适当抖动手腕才可以暂时减轻症状。

大家也可以自测是否是患上了“鼠标手”！教给大家一些自测小常识：

1.Tinel征：

沿正中神经走行从前臂向远端叩击，如果在腕管区域叩击时出现腕前部及手部的麻木不适感，为Tinel征阳性。

2.Phalen试验：

是让患者手腕保持于最大屈曲位，如果60秒内出现桡侧三个手指的麻木不适感，那么就有鼠标手的嫌疑。

3.正中神经压迫试验（Phalen's test）：

检查者用拇指压迫腕管部位，如果30秒内出现腕前部及手部的麻木不适感，基本确定是鼠标手在作祟。

这三个试验的检测原理都是基于正中神经的检测，毕竟，腕管综合症就是正中神经卡压造成的。

二、平时如何预防“鼠标手”呢？

1.去除病因

改变不良的鼠标使用方式，改变不良的手部姿势，不要长时间持续使用电脑，每操作30分钟后，就应该休息10分钟左右，并甩动手指，对腕部、肩部进行按摩。

2.训练

进行“鼠标手”的放松训练，对于预防也是有一定帮助。

                                                              屈指肌腱滑动练习                                         腕关节屈伸练习

                                                                  腕关节背伸练习                                                握力练习

三、得了“鼠标手”又该怎么治疗呢?

1.保守治疗

腕部的制动、解除或减少高危的动作，休息，理疗和封闭治疗。

2.手术治疗

对于保守治疗无效或症状逐渐加重的患者，可以采取手术治疗。

陈鹏飞主任为李女士采取了经典的掌腕前臂部切开松解减压术，恢复后患者手部功能已完全正常。

如果您也一直被“鼠标手”困扰，建议您抓紧来医院就诊。早发现，早治疗，早恢复，避免神经长时间受压而产生不可逆的损伤！

供稿  骨科  姚琪

审稿  朱贺变

美编  朱贺变