春天来了，气温逐渐回暖，万物复苏，户外运动的人也渐渐多了起来。对于冠脉搭桥术后的患者来说，运动是一个既令人向往又充满疑虑的话题。他们常常会问：“我还能运动吗？运动会不会对心脏造成负担？什么样的运动适合我？”事实上，科学的运动不仅有助于冠脉搭桥术后患者的康复，还能提高生活质量，降低心血管事件的风险。本文将从运动的安全性、适宜年龄、运动方式、运动量、是否需要陪伴及专业指导等方面，结合最新指南，为您详细解答。

一、冠脉搭桥术后患者可以运动吗？

答案是肯定的。冠脉搭桥术后患者不仅可以运动，而且应该在医生指导下进行科学的运动康复。根据《中国心血管病康复与二级预防指南（2023版）》，运动康复是心脏康复的重要组成部分，能够改善患者的心肺功能、增强心肌供血、降低血压和血脂，同时有助于控制体重、缓解焦虑和抑郁情绪。

需要注意的是，运动的前提是患者的病情稳定，术后恢复良好。一般来说，术后3个月内应以低强度运动为主，3个月后可根据个体情况逐步增加运动量。

二、运动有年龄限制吗？

冠脉搭桥术后的运动康复并没有严格的年龄限制。无论是中年患者还是老年患者，只要身体状况允许，都可以在医生指导下进行适当的运动。年龄并不是运动的绝对禁忌，但需要根据患者的体能、合并症及术后恢复情况制定个性化的运动方案。

例如，年轻患者可能更适合中等强度的有氧运动，如慢跑、游泳等；而老年患者则应以低强度的有氧运动为主，如散步、太极拳等。关键在于量力而行，循序渐进。

三、适合的运动方式有哪些？

冠脉搭桥术后患者的运动应以有氧运动为主，辅以适量的力量训练和柔韧性训练。以下是几种推荐的运动方式，以表格的方式呈现：

四、运动量如何控制？

运动量的控制是冠脉搭桥术后患者运动康复的关键。运动量过大可能增加心脏负担，过小则难以达到康复效果。以下是运动量控制的几个要点，从运动强度、运动时间、运动频率、自我感觉四个方面说说，以表格形式呈现，方便大家理解：

五、运动时需要人员陪伴吗

？对于术后早期或高龄患者，建议在运动时有家人或朋友陪伴，尤其是在户外运动时。陪伴人员不仅可以提供心理支持，还能在紧急情况下及时提供帮助。如果患者存在严重的心律失常、心力衰竭等并发症，运动时更应有人陪伴。随着患者体能的恢复和运动习惯的养成，可以逐步减少陪伴需求，但仍需保持警惕，避免单独进行高强度或高风险运动。

六、需要专业指导吗？

冠脉搭桥术后患者的运动康复应在专业医生或心脏康复师的指导下进行。初次运动前，建议进行全面的心肺功能评估，包括心电图、心脏超声、运动负荷试验等，以确定安全的运动强度。

此外，心脏康复团队还可以为患者制定个性化的运动计划，并提供饮食、心理等方面的综合指导。对于合并糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，专业指导尤为重要。

七、最新指南的建议

根据《中国心血管病康复与二级预防指南（2023版）》和《美国心脏协会（AHA）心脏康复指南（2022版）》，冠脉搭桥术后患者的运动康复应遵循以下原则：

八、总结

春天是运动的黄金季节，冠脉搭桥术后患者完全可以在科学指导下享受运动带来的益处。运动不仅有助于心脏康复，还能提高生活质量，增强信心。关键在于选择适合自己的运动方式，控制好运动量，并在必要时寻求专业指导。

如果您是冠脉搭桥术后患者，不妨从今天开始，迈出运动的第一步。记住，科学的运动是通往健康的重要途径，但安全永远是第一位的。在运动过程中，如有任何疑问或不适，请及时咨询您的医生。

愿每一位患者都能在运动中重获健康，拥抱美好的春天！

供稿 成人心脏外科二病区 乔敬

审稿 朱贺变