提到支气管镜，不少人会联想到“不适”与“风险”。事实上，它早已成为呼吸科医生的“得力助手”，如同一位精准可靠的侦察兵，深入气道，探查病灶，为肺部健康保驾护航。

支气管镜是一种直径仅数毫米的柔性或刚性管状仪器，通过鼻腔、口腔或气管切开处进入气管、支气管及更远端的细小气道。它顶端配备高清摄像头和操作通道，既能“眼见为实”清晰观察气道内部情况，又能通过操作通道取组织样本、清除异物或进行局部治疗，实现“诊断+治疗”一体化。 

在诊断方面，支气管镜是破解呼吸系统谜团的关键工具。当患者出现不明原因的咯血、持续咳嗽，或胸部CT发现肺部肿块、阴影时，支气管镜能直达病灶区域，直视观察，并通过刷检、活检等方式获取细胞或组织样本，辅助鉴别肺癌、结核或炎症等疾病。对于痰中找到癌细胞却找不到病灶的“隐匿性肺癌”，它更是重要的定位工具。

治疗领域，支气管镜同样作用显著。若患者气道被异物堵塞，它能快速取出异物，恢复气道通畅；对于肺癌患者，可通过它进行局部消融、放置支架，缓解气道狭窄引起的呼吸困难；在重症肺炎治疗中，还能直接清除气道内的脓痰，改善肺部通气。

很多人担心检查会很痛苦，其实现在无痛支气管镜已广泛应用。检查前会进行麻醉，患者全程基本无明显不适，术后数小时即可恢复正常活动。只要没有严重心肺功能衰竭、大咯血等禁忌证，在专业医生评估和操作下，支气管镜检查和治疗的安全性极高。

如果医生建议进行支气管镜检查，不必过度焦虑，它不仅是诊断的“眼睛”，更是治疗的“手”，能帮助我们更早、更精准地守护肺部健康。

供稿 内镜中心  郭艳

审稿 朱贺变