关于血型的那点事

什么是血型？

血型是指血液成分（包括红细胞、白细胞、血小板）表面的抗原类型。通常所说的血型是指红细胞膜上特异性抗原类型，而与临床关系最密切，人们所熟知的是红细胞ABO血型系统及Rh血型系统。

血型是人类遗传的一种标志，通常指的是各种血液成分的遗传多态性。至今共发现了ABO、Rh、Duffy、MN等43个红细胞血型系统，经国际输血协会确认的红细胞血型抗原超过343个。

血型是由遗传因素决定的。每个人有两条决定血型的等位基因，分别来自父亲和母亲。即，父母各自遗传给子女一个血型等位基因，组成子女的血型。

常见的血型有哪几种？

最常见的是ABO血型和Rh血型，这也是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。

在ABO血型系统中，根据红细胞表面是否具有A抗原或/和B抗原，将血液分为A、B、O、AB型四种。

A型血的血浆中存在抗 -B抗体；B型血的血浆中存在抗-A抗体；O型血的血浆中既存在抗-A抗体，也存在抗-B抗体；AB型血血浆中没有抗-A和抗-B抗体。由于各种血型抗原和抗体的不同并且存在免疫反应，所以输血时应同型输血并且进行交叉配血。

Rh血型是继ABO血型系统之后最有临床意义的血型系统，也是最复杂的人类红细胞血型系统。该血型系统有D、C、c、E、e五个主要抗原，其中D抗原的抗原性最强，也是最重要的引起输血反应和新生儿溶血病的血型抗原。通常人们把红细胞表面存在D抗原的血液，称为Rh阳性，用Rh（+）表示；把红细胞表面缺乏D抗原的血液，称为Rh阴性，用Rh（-）表示。

Rh（-）的分布因种族不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约百分之十五。中国人群中：新疆维吾尔等少数民族Rh（-）的分布为百分之五；蒙古族人接近百分之一；汉族人所占的比例极少，仅占千分之三，属稀有血型，如果同时考虑ABO和Rh血型系统，在汉族人群中寻找AB型Rh（-）同型人的机会不到万分之三，十分罕见。所以，Rh阴性血又被俗称为“熊猫血”。无论是Rh（-）者还是Rh（+）者，其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。

双亲与子女血型关系

供稿 病案室 钱文丽

审稿 朱贺变