当心，悲伤生气过度真的会“心碎”！

CCU像往日一样，忙碌着，突然护士站响起了急促的电话铃声。“你好，CCU病房！”“你好，我是急诊科，这里有一位急诊冠脉介入患者已上台，请备床！”熟悉得不能再熟悉的流程，大家马上投入有序的工作中。

徐阿姨今年51岁，因出现了胸骨后疼痛、并向后背放射伴大汗，且疼痛持续数天不能缓解，家属拨打了我院120急救电话。入院后患者心电图显示：窦性心律；III、AVF导联ST段抬高（酷似急性下壁心肌梗死）。心梗三项：CK-MB 6.0ng/ml，cTnI:1.6ng/ml，Myo：30ng/ml。临床诊断：急性冠脉综合征，紧急给予双抗、肝素治疗。但患者冠状动脉和左心室的造影结果有些出人意料，她的冠状动脉并没有狭窄。入住CCU后，经过医生反复询问病史得知，徐阿姨因琐事和邻居大吵一架，回到家后仍气愤不已，准备吃饭时便出现了上述症状。经综合分析，张静主任诊断徐阿姨为应激性心肌病，也就是平常所说的“心碎综合征”。

心碎综合征是什么

心碎综合征最早是1990年日本科学家发现并命名，是指人因经历重大外部事件打击，在产生极度哀伤或愤怒的心理时，所引发的胸痛、憋气、呼吸短促等类似心脏病的症状。心碎综合征是一种不怎么常见的心脏病，致病因素有很多，别名：应激性心肌病、心尖球形综合征。

心碎综合征是现实存在的。当有人听到某些令人震惊或可怕的消息时，比如：亲人去世、爱人去世、公司破产、升学无望......肾上腺会释放出皮质醇激素，这种激素进入血液中后，会对心脏造成一定程度的影响。

多见于中年女性，30到50岁。由于外界刺激或者自身疾病的刺激，使得心理不能很好的平衡产生的临床症状。心碎综合征患者一般不会出现明显的器质性病变，随着时间的流逝，心理感情平静了，一般2到4周就能完全恢复。但是，如果对“心碎”放任不理，血管痉挛厉害，也会使心脏骤停、呼吸停止，出现猝死。

心碎综合征有哪些表现呢

1.发病突然，发病前往往有激烈的心理应激或躯体应急状况，如剧烈争吵、突然听到噩耗或身体创伤等。

2.一旦发病，其临床表现酷似急性心梗，心电图有类似急性心梗的变化，如ST段抬高，T波倒置以及异常Q波。

3.患者以中老年女性居多，日本相关研究报道，女性应激性心肌病是男性的6倍。

为什么情绪波动会让人得心脏病呢

古话说的，气炸了肺，怎么到了心脏上呢？目前比较公认的是交感神经系统过度激活假说，即:遭遇惊吓或剧烈的感情打击、情绪波动过大时，交感神经过度兴奋，肾上腺素水平迅速增高(肾上腺素水平要比正常时高30倍，甚至比心肌梗塞时还要高4-5倍)，肾上腺素及其他化学物质会影响心肌肌肉的正常活动，或令毛细血管收缩。造成心脏上半部突然收缩(心尖部对负性肌力的肾上腺素更敏感)，心脏的跳动能力突然减弱，造成类似急性心肌梗死的症状:剧烈胸痛或呼吸困难。

心碎综合征能治好么

心碎综合征治疗起来并不困难，基本等同于充血性心力衰竭，如及时吸氧、利尿、扩血管等。大部分患者都可以自然痊愈，预后相对比较好，一般不遗留严重的心功能减退。

我们日常应该做到哪些，才能预防心碎综合征呢

控制情绪！不只有生气导致心碎综合征，过于高兴也会导致，乐极生悲这句话，不是跟你闹着玩的。

我们还要注意预警，如果一个人受到情绪刺激后，发生胸闷、心痛、背痛等一系列症状，而且持续一整天以上，一定要去医院就诊。

供稿  冠心病重症监护室 郭双燕  马凌燕

审稿  朱贺变

美编  朱贺变