医生，为什么核磁共振检查时那么吵

不少做过磁共振检查的患者，都会有过这样的困扰和疑虑！在磁共振检查期间会听到各种各样的噪声，类似： "呲呲"、“嘀嘀嘀-嘟嘟嘟-滴嘟滴嘟-嘀嘀嘀嘀”、“哐哐哐”、“哒哒哒”还有“嗡嗡嗡嗡嗡””……

什么是核磁共振？

这些噪声是怎么产生的呢？

噪声对患者又有哪些影响呢？

有什么方法可以减小这些噪声呢？

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什么是核磁共振

磁共振是一个比较学术的名称，生活中我们常常会看到磁共振的英文缩写称为MR。

磁共振成像作为医学影像学检查的一种方式，其原理实际是一种物理现象。氢质子在人体内含量最多，而且其自带磁场，我们可以把氢质子比作士兵。当人处于一个特殊的强磁场下，大多数氢质子（士兵）会按照磁场方向按照一定顺序排列，当受到一个特定脉冲（一阵巨风）冲击后，氢质子会发生偏转并吸收了能量（士兵的队列就会被打乱）。当脉冲撤掉后（巨风消失），发生偏转的氢质子又会回到强磁场排列（士兵会立即调整站队）。因此，在队形被打乱到恢复正常站队的过程中，氢质子将吸收的能量进行了释放，这一过程的能量经过电子计算机处理后成为一种图像，图像中会展示出所要检查的内容，这就是医院检查中的磁共振成像（MRI）。

简而言之磁共振就是拥有着巨大磁场的设备，它通过磁场效应进行人体成像。因为该项检查运用的是磁场原理，可有效地摆脱了电离辐射对人体的伤害，可以被称为是“绿色”检查。

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核磁共振检查中的噪声是怎么产生的呢？

磁共振噪声的产生主要与磁共振磁场梯度系统的开关切换有关。在磁共振成像中涉及的磁场主要包括两个成分，一是主磁场，在空间均匀分布，是产生磁共振信号的基本条件，通常我们所说的1.5T或者3.0T，指的就是主磁场的强度。二是梯度场，其强度随空间位置不同而变化，用于定位不同人体组织的位置。同一系统，要求梯度场做快速切换的扫描程序。不同系统，梯度场越强，切换性能越好，振动越大，其可能产生的噪声就越强。噪声由梯度线圈经过两种扩散方式传播：一是空气传播，二是固体接触扩散。或者直接传到受检查者耳朵里，或者引起别的部件震动，产生新的噪声源，再传入人耳朵里。

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噪声对患者又有哪些影响呢？

在做磁共振检查时，患者可能会被超过110分贝的噪音包围，这相当于置身于在耳边演奏了一场摇滚演唱会！对于患者来说，忍受着病痛的折磨及内心的不安的同时，还要加上长达半小时甚至一小时的检查，持续的噪音无疑增加了患者的紧张，因此有患者在检查过程中会感到不适症状，部分患者难以保持镇定，而影响了检查的配合度，直接影响图像成图质量。

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有什么方法可以减小这些噪声呢？

虽然市面上所有磁共振设备的噪音的出产参数都受到严格的控制，可以控制在对人体安全的范围内的。但是，对于声音特别敏感的人群，有时候做磁共振检查会比较难以忍受或恐惧，导致检查结果不理想或者失败，我们科室采用了以下方式来缓解噪音给患者带来的不适。

（1）转移患者的注意力 每个磁共振机房均采用了蓝天白云的天花板装饰，使患者在检查过程中也能欣赏到蓝天白云，增加患者的舒适感，以此转移患者对噪音的注意力，减少噪音对患者带来的不适感。

（2）防止噪声进入耳朵：我们为患者提供了防噪耳机、棉球等。通过戴耳机或棉球塞耳朵来减小患者们受到的噪声影响，使患者在更安静舒适的环境中接受检查。

供稿 放射科 张梦琪  宋圆圆

审稿 朱贺变