肺动脉高压（PAH）患者常因气短、疲劳而畏惧运动，但近年研究证实：个体化、医学监督下的康复运动可显著改善心肺功能与生活质量。很多患者觉得“喘不上气就该躺着”，其实科学运动就像给生锈的机器涂润滑油——关键是要用对方法！那么，肺动脉高压患者应该如何有效、安全做康复运动呢？

一、为什么医生建议动脉高压患者应该适当运动？

1. 不是躺着不动才好

长期卧床会让肌肉变弱、心肺功能更差，可能加重水肿和血栓风险。就像生锈的机器，适当润滑才能运转更好。

2. 科学运动的好处

使呼吸更轻松：锻炼肌肉后，日常活动，比如走路、爬楼梯等需要的氧气减少；

心情会变好：运动时身体分泌“快乐激素”内啡肽，缓解焦虑；

减少并发症：预防便秘、关节僵硬等问题。

注意：运动不是比赛，不需要大汗淋漓，我们的目标是“每天进步一点点”。

 二、找到适合的运动方式才是重点

首先，对于肺动脉高压患者来说运动的原则是低强度、短时间、多休息。

推荐3种安全运动，一是散步，在平坦地面走，速度以能正常说话为准，比如边走边背手机号不喘气。二是骑固定自行车，选择无阻力的健身单车，把座椅调高以减少腿部的压力。三是坐着练上肢，用矿泉水瓶装半瓶水，坐着做“举哑铃”动作，先从5次开始，慢慢增加次数。

其次，每天必做的呼吸训练，虽然简单但很重要。包括：缩唇呼吸，即经鼻吸气，像吹口哨一样从嘴呼气，注意如果吸气时间为1，则呼气时间为2；腹式呼吸，把手放肚子上，吸气时肚子鼓起来，呼气时瘪下去。每天练5分钟，能让你呼吸更省力。

三、运动时请牢记

每次运动时间不超过20分钟，可以拆成2次，比如早10分钟，晚10分钟。 运动前先热身5分钟，比如原地踏步，结束后要拉伸5分钟。

运动强度，以运动中能正常说话，但没法唱歌为易，运动时血氧不低于90%，如果低于这个数，需要立刻停下，并吸氧。

当出现胸闷、眼前发黑、心跳突然加快、头晕、腿肿加重或体重3天涨2斤等任何一种情况，都需要立即停止运动。

四、日常生活小技巧

做家务要“偷懒”，洗碗时坐高凳子，扫地用长柄工具，一次只拿1件东西，避免提重物；洗澡安全须知：水温别太高，因为热水会让血管扩张，加重头晕，坐着洗澡，浴室门别反锁，以防万一防晕倒，不能得到及时协助；营养配合，少吃咸菜、酱油，减少水肿的发生，每天早上排尿后穿同样衣服称体重。

五、常见问题解答

Q：一动就喘，还要坚持吗？

A：如果轻微喘气但休息5分钟能恢复，可以继续；如果喘得说不出话，说明强度太大。

Q：能跳广场舞或者瑜伽吗？

A：避免憋气动作，比如瑜伽的平板支撑、剧烈跳跃等。建议选择“八段锦”慢动作版。

Q：什么情况绝对不能运动？  

A：最近1周内晕倒过、腿肿到发亮、血氧低于85%，需先治疗再评估。

特别提醒：

开始运动前一定要找医生做“6分钟步行试验”，准备好指夹式血氧仪、紧急联系卡，并写清病情和用药。家属要知道扶患者时避免搂腰，以防压迫患者腹部，学会正确使用氧气瓶。

肺动脉高压（PAH）患者不是不能动，而是要聪明地动，就像充电电池，每天充一点，才能续航更久。

供稿 结构性心脏病一病区 张贇

审稿 朱贺变